В МГУ описали новый синдром, возникающий после COVID-19

Ученые МГУ в составе международной исследовательской группы описали синдром постковидной тахикардии. Учитывая распространенность коронавирусной инфекции, в будущем новый синдром может стать серьезной проблемой.

Несмотря на прогресс в диагностике и лечении болезней системы кровообращения, сердечно-сосудистая смертность в России продолжает оставаться высокой, и на фоне пандемии COVID-19 этот показатель значительно увеличился.

«Важно отметить, что вероятность летального исхода от острых расстройств деятельности сердечно-сосудистой системы высока как непосредственно во время заболевания, так и после выздоровления от COVID-19. Это является следствием системного поражения сосудистого русла на фоне гиперактивации иммунной системы в сочетании с повышением активности свертывающей системы крови, что приводит к нарушению кровоснабжения органов и тканей, а у части пациентов развивается непосредственное вирусное и аутоиммунное поражение сердца», — отметил заместитель директора по научной работе МНОЦ МГУ, член-корреспондент РАН, профессор Симон Мацкеплишвили.

Ранее большинство исследований в области COVID-19 было сосредоточено на эпидемиологии, факторах риска тяжелого течения заболевания и определении оптимальных стратегий ведения госпитализированных пациентов. Но сейчас очевидно, что коронавирус может вызывать серьезные расстройства сердечно-сосудистой системы даже спустя несколько месяцев после заболевания.

Новое состояние классифицируется как постковидный синдром, и его клинические характеристики, патофизиология и стратегии лечения остаются во многом неизученными. Пациенты с постковидным синдромом страдают от усталости, боли в груди, снижения толерантности к физической нагрузке, когнитивных нарушений, одышки, длительной лихорадку, головной боли, потери обоняния и вкуса, нарушений сна. И очень часто пациенты жалуются на учащенное сердцебиение и перебои в работе сердца.

Международная группа ученых предложила выделить синдром постковидной тахикардии как новое самостоятельное состояние после острого COVID-19. Ученые подробно описали вопросы эпидемиологии, предполагаемые механизмы, возможные варианты лечения и будущие направления клинических и фундаментальных исследований этого нового клинического синдрома.

«По данным крупных международных исследований, постковидным синдромом страдают около 60% переболевших COVID-19, у многих их них усталость, мышечная слабость и тахикардия продолжается в течение 6 месяцев или даже года после выздоровления. Принимая во внимание сотни миллионов зарегистрированных случаев заболевания, помощь пациентам с постковидным синдромом и, в частности, постковидной тахикардией, станет важнейшей задачей здравоохранения во всем мире», — рассказал Симон Мацкеплишвили.

Авторы исследования предлагают рассматривать тахикардию как интегральный фенотип нарушений деятельности автономной нервной системы, лежащий в основе большинства проявлений постковидного синдрома. Немаловажно, что частота сердечного ритма является легко измеряемым количественным параметром, четко коррелирующим с выраженностью постковида.

«В настоящее время завершается разработка протокола наблюдательного исследования, направленного на определение частоты постковидной тахикардии после выздоровления от COVID-19, а также нового подхода к его лечению. В отличие от существующих протоколов реабилитации после перенесенного заболевания, разрабатываемая схема лечения будет включать препараты нескольких фармакологических групп, направленные на восстановление нарушений деятельности сердечно-сосудистой и нервной систем. Контроль состояния пациентов будет осуществляться, в том числе, телемедицинской системой удаленного мониторинга жизненно-важных параметров, также разработанной сотрудниками МНОЦ МГУ. Подобный подход сохранит здоровье и обеспечит нормальное качество жизни многим пациентам с постковидным синдромом», — добавил профессор Симон Мацкеплишвили.

• #Медицина